Хронический отит у собак

Отит у собак

Введение

Отит или воспаление уха у домашних питомцев, достаточно, часто является поводом для обращения к ветеринарному специалисту. Владельцы обращают внимание на появившиеся изменения в поведении животного.

Согласно литературным данным отиты составляют 20% от всех заболеваний, встречающихся в ветеринарной практике.

Большинству владельцев собак приходилось сталкиваться с отитом хотя бы раз в течение жизни животного. Также установлено, что отиты наружного уха у собак встречаются в пять раз чаще, чем у других видов животных.

По месту возникновения отиты разделяют наружный и средний отит.

Наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода, который находится между отверстием данного прохода и барабанной перепонкой.

Средний отит – это воспаление среднего уха, находящегося сзади барабанной перепонки.
Среднее ухо состоит из трех косточек, которые проводят звуки уже во внутреннее ухо.

Внутренний отит – это воспалительный процесс, который локализуется во внутреннем ухе.

Внутреннее ухо состоит из улитки и слухового нерва.

Впрочем, когда заболевание находится на тяжелой стадии, возможно поражение всех отделов уха.

Острые отиты у собак часто переходят в хроническую форму, что при отсутствии лечения

влечет за собой потерю слуха и осложнения со стороны головного мозга.

Этиология (причина отита у собак), предрасполагающие факторы.

Экспериментальными исследованиями были установлены следующие этиологические факторы (причины) возникновения отитов:

Воспаление среднего уха у собаки

Симптомы отита у собак.

• покраснение кожи с внутренней стороны уха
• собака трясет головой из стороны в сторону
• голова бывает наклонена на один бок
• характерен темный налет и струпья в слуховом проходе
• из слухового прохода идут выделения различной окраски и текстуры;
• собака чешет ухо
• повышение температуры кожи вокруг уха
• сужение слухового прохода вплоть до полного закрытия

При разных видах отита симптомы могут отличаться:

Аллергический отит у собак – слуховой проход, а также
кожа со стороны ушной раковины покрасневшая, вы-
деления прозрачные. Часто переходит в грибковый отит.

Грибковый отит у собак– слуховой проход, а также
кожа со стороны ушной раковины покрасневшая, сужение слухового прохода вплоть до полного закрытия, из слухового прохода идут выделения различной окраски и текстуры часто мажущиеся. В ухе может хлюпать жидкость.

Клещевой отит у собак – характерны множественные расчесы до крови, темные обильные выделения из слухового прохода.

Отит у собаки

Гнойный отит у собак – характерен гной, а в основании уха
нащупывают припухлость, она пульсирует.

Диагностика отитов сводится к визуальному осмотру и забору содержимого слухового прохода собаки на анализ.

Лечение отита у собак.

Первое что нужно сделать это сдать содержимое слухового прохода на анализ. Если нет такой возможности то будем отталкиваться от клинических признаков.

Общее лечение для любого отита

Перед применением любыл лечебных капель слуховой проход необходимо отчистить от выделений, в том числе полностью очистить от остатков экссудата, инородных тел, ранее применяемых лекарственных средств и осушить поверхность . Чисть уши необходимо только круговыми движениями вытаскивая содержимое наружу.

Ушные раковины и слуховой проход очищают от выделений при помощи лосьона для гигиенической чистки ушей.( можно использовать любой лосьон или хлоргексидин.

Для равномерного распределения любого препарата в слуховом проходе, необходимо сложить ушную раковину прижав ее к голове и легкими круговыми движениями массировать ее основание . Это необходимо делать после введения любых капель в слуховой проход.

Если после нанесения препарата собака трясет головой, следует в течение нескольких минут придерживать голову для прекращения разбрызгивания препарата.

Если собака беспокойная и не дает чистить уши или вы боитесь то:

Отоклин- закапать в каждое ухо, массировать его основание легкими движениями. Через час вытереть наружный слуховой проход от выделений. После этого можно капать лечебные капли

Аллергический отит у собак.

Предварительно необходимо провести гигиеническую чистку ушей. Смотри раздел общее лечение любого отита

Про аллергию у собак читайте тут.

Суролан- закапывают в оба уха по 3-5 капель. Предварительно ушные раковины и слуховой проход очищают от выделений при помощи лосьона для гигиенической чистки ушей. Чисть уши необходимо только круговыми движениями
Обработку Суроланом следует проводить 2 раза/сутки до исчезновения клинических признаков заболевания и затем продолжить еще в течение 2-3 дней. Курс лечения не более 15 дней .

Осурния ушной гель – для собак. (если собака не позволяет чистить уши)
Применяют препарат двукратно в дозировке 1 тюбик на 1 пораженное ухо животного, повторное введение препарата проводят через 7 дней, после чего очистку наружного слухового прохода разрешается проводить не ранее, чем через 14 дней после последнего применения препарата.

Грибковый отит у соба

Предварительно необходимо провести гигиеническую чистку ушей. Смотри раздел общее лечение любого отита

Суролан- закапывают в оба уха по 3-5 капель. Полная инструкция в разделе аллергический отит.

Осурния ушной гель – для собак. (если собака не позволяет чистить уши). Полная инструкция в разделе аллергический отит.

Клещевой отит собак

Предварительно необходимо провести гигиеническую чистку ушей. Смотри раздел общее лечение любого отита

Список акарицидных препаратов очень велик. Все они против клещей работают хорошо.

Амит форте– закапывают в каждое ухо по 3 – 4 капли и складывают ушную раковину пополам, слегка массируя у основания, для равномерного распределения препарата. Обработку проводят 1 раз в день 7 – 10 дней.

Гнойный отит у собак.

Предварительно необходимо провести гигиеническую чистку ушей. Смотри раздел общее лечение любого отита

При гнойном отите необходимо добавлять системный антибиотик

Синулокс– 12,5 мг. на 1 кг. в таблетках в рот на 14 дней.

Суролан- закапывают в оба уха по 3-5 капель. Предварительно ушные раковины и слуховой проход очищают от выделений при помощи лосьона для гигиенической чистки ушей. Чисть уши необходимо только круговыми движениями
Обработку Суроланом следует проводить 2 раза/сутки до исчезновения клинических признаков заболевания и затем продолжить еще в течение 2-3 дней. Курс лечения не более 15 дней .

Осурния ушной гель – для собак. (если собака не позволяет чистить уши)
Применяют препарат двукратно в дозировке 1 тюбик на 1 пораженное ухо животного, повторное введение препарата проводят через 7 дней, после чего очистку наружного слухового прохода разрешается проводить не ранее, чем через 14 дней после последнего применения препарата.

В тяжелых случаях назначают новокаиновые блокады с антибиотиком. ( подробнее при желании напишу)

Необходимые исследования при отите у собак.

Мазок отпечаток с покраской. Для дифференциации микрофлоры и грибов.

Мазок отпечаток в масле. Для дифференциации наличия подкожных клещей.

Бак. Посев на чувствительность к антибиотикам. Лучше сдать до начала лечения т. к. если первоначальное лечение не поможет, его нужно будет менять, и тут этот анализ будет очень кстати.(дерматиты часто осложняются бактериями и грибками).

Профилактика

Визуальное наблюдение за слуховым проходом.

Гигиенические чистки не реже 1 раза в месяц.

Исключение попадания влаги в слуховой проход.

Исключение аллергенов из рациона.

Описанное мной лечение — это препараты первого выбора, иногда его не хватает или они не подходят, тогда лечение нужно корректировать.

Отит у собак

Отит является распространенным заболеванием у собак. Он характеризуется развитием воспалительного процесса в ухе. Патология не является безобидной, доставляет ощутимый дискомфорт питомцу и подрывает его здоровье.

Причины

Воспаление уха у собак может возникать по разным причинам. Вот самые распространенные из них:

1. Снижение иммунитета. Из-за этого ослабляется защитная функция кожи, усиленно размножаются условно-патогенные микробы и грибки.
2. Отодектоз. Ушные клещи питаются эпителиальными клетками и серой из уха, способствуя возникновению отечности и зуда.
3. Папилломы и опухоли. Они могут воспаляться и кровоточить, создавая идеальную питательную среду для патогенных микроорганизмов.
4. Нарушения гормонального фона.
5. Шерсть в ушах. В подобных случаях в слуховом проходе отсутствует нормальная вентиляция, а сера продуцируется в большом количестве.
6. Травмы и сильные ушибы.
7. Наличие инородного предмета.
8. Вода в ушах.
9. Аллергии. Повышенная реакция на аллергены также способствует размножению условно-патогенной микрофлоры.
10. Неправильное питание (избыток сахара в рационе).
11. Зарастание ушного прохода. Часто встречается у собак с кожными складками на теле (бульдогов, шарпеев и некоторых других).

Следует отметить, что у определенных пород есть предрасположенность к данному заболеванию. К ним относятся:

• лабрадоры;
• бульдоги;
• немецкие овчарки;
• бассеты;
• охотничьи собаки;
• колли.

Классификация

В зависимости от способа возникновения, есть две разновидности отита:

1. Первичный. Возникает из-за врожденной аномалии, вследствие травмы или по причине попадания жидкости в слуховой проход.
2. Вторичный. Возникает на фоне развития бактериальной инфекции.

Классификация в зависимости от источника воспаления:

• бактериальный;
• грибковый;
• паразитарный;
• варрукозный (бородавчатый);
• аллергический;
• малассезионный.

1. Острый. Характерно резкое развитие патологии, сильные боли.
2. Хронический. Размытая симптоматика, периоды обострения и ремиссии чередуются друг с другом. Тяжело поддается лечению.

По характеру выделений:

1. Экссудативный. Выделяется большое количество серы.
2. Гнойный. Присутствуют желто-зеленые выделения с неприятным запахом.

1. Наружный. Встречается чаще всего, легко поддается терапии.
2. Отит среднего уха.
3. Внутренний. Считается самым опасным, потому что в воспалительный процесс вовлекаются хрящевая ткань и барабанная перепонка.

Симптомы

Отит у собак всегда сопровождается характерной симптоматикой, поэтому распознать патологию не составит труда. Основные признаки заболевания:

• общая слабость и апатия;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• повышение температуры тела;
• выделения из уха (прозрачные либо гнойные);
• большое количество серы;
• локальное выпадение шерсти (в области ушных раковин);
• собака чешет уши или трясет головой;
• увеличенные подчелюстные лимфатические узлы;
• царапины, гематомы, корочки на ушах.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо обратиться к ветеринару в клинику. Он осмотрит питомца с помощью специального прибора (отоскопа) и задаст ряд вопросов владельцу. После этого, врач назначит необходимые анализы и исследования. Вот их перечень:

• микроскопия соскоба кожи;
• анализ крови (для оценки общего состояния организма);
• анализ ушных выделений;
• рентгенография (при подозрении на инородный предмет);
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Схема лечения отита у собак отличается, в зависимости от причины возникновения патологии. Обычно, она включает несколько направлений. Среди них:

• наружная обработка ушей;
• снятие зуда и отека;
• уничтожение патогенных микроорганизмов;
• детоксикация;
• укрепление иммунитета.

На начальной стадии заболевания целесообразно использование антисептиков (например, перекиси водорода или хлоргексидина). При бактериальном воспалении назначают антибактериальные препараты. Продолжительность антибиотикотерапии составляет не менее пяти дней. При грибковом отите используют противомикозные средства. При аллергической природе заболевания применяют медикаменты с антигистаминным эффектом.

Наличие инородного предмета, опухоли или зарастания слухового прохода может потребовать выполнения хирургического вмешательства.

Препараты для лечения отита

Для гигиенической обработки ушей используются следующие средства:

Отит у собак. Причины, симптомы, лечение

Отит – это инфекционное воспаление органов слуха. По статистике, распространенность этой болезни среди собак стоит на втором месте после паразитов.

Патология серьезно влияет на качество жизни питомца, доставляя дискомфорт и физические страдания. Если животное регулярно трясет головой, после чистки уши снова наполнены серой и пес их постоянно чешет, появился неприятный запах, не стоит медлить с посещением врача. Скорее всего, пес болен отитом, и пора принимать срочные меры.

Классификация отитов

Локализация воспалительного процесса может быть одной из трех:

1. Наружный отит – развивается во внешней части слухового прохода (между входом в ушную раковину и барабанной перепонкой).
2. Средний отит – инфекция поражает пространство за барабанной перепонкой, а в случае осложнения или запущенности болезни воспаление затрагивает среднее и наружное ухо и сопровождается нагноением. За что форма и получила название гнойного отита.
3. Внутренний отит – самая серьезная форма патологии, поражающая внутреннее ухо и часто провоцирующая осложнения разной степени.

Классификация по виду зависит от причин, вызвавших заболевание:

• Первичный – болезнь самостоятельная, не отягощена сопутствующими патологиями.
• Вторичный – отит развился на фоне недугов дерматологических, аутоиммунных, эндокринных.

По возбудителю отит делят на несколько видов:

• Хронический. Инфекцию вызывают патогенные палочки – синегнойная, кишечная, стафилококковая, стрептококковая.
• Бактериальный. Болезнетворные микроорганизмы попадают и размножаются в органе слуха, зачастую затрагивая оба уха.
• Грибковый (отомикоз). Бактерии-грибки активно размножаются в серной массе и вызывают воспалительное поражение.
• Аллергический. Следствие аллергических реакций или гормональных нарушений.

Ушные инфекции обусловлены, помимо прочего породной предрасположенностью. Фактически, большую роль играет строение ушей собак. Вислоухие и большеухие породы автоматически попадают в группу риска, так как доступ воздуха к органам слуха у них затруднен, а это – идеальные условия для «плохой» микрофлоры. Спаниели и пудели – №1 в списке претендентов.

Но и породы со слишком открытыми слуховыми проходами тоже абсолютно незащищены от попадания бактерий и болезнетворных организмов и развития инфекции. Например, восточно-европейские овчарки.

Причины развития ушной патологии

Первичный отит может быть следствием переохлаждения, травмы, некачественного рациона, паразитов, аллергии и/или слабого иммунитета.

Инфекционная же природа болезни обусловлена размножением бактерий, самые известные из которых стафилококки и стрептококки. В норме они присутствуют в организме любого животного, но опасность представляют только ослабленным питомцам.

Симптоматика отита у собаки

Ушные наружные железы постоянно выделяют секрет, в норме его количество должно быть таким, чтобы защитить слуховые проходы от скопления пыли, попадания инородных веществ или воды. Но, если выделения обильные, а позже к ним присоединяется гной, кровяные примеси и неприятный запах – это явный признак отита.

Другие составляющие клинической картины:

• Беспокойство питомца, вялость, потеря аппетита.
• Собака постоянно трясет головой.
• Отверстие слухового прохода красное, воспаленное, отечное.
• Лимфатические узлы увеличены (со стороны больного уха).
• Ухо горячее на ощупь.

При тяжелой форме животное может пострадать от таких осложнений:

• Гнойное отделение из глаз.
• Значительное снижение или полная потеря слуха.
• Развитие косоглазия.
• Проблемы с приемом пищи из-за сильных болей, в т.ч. во время жевания.

Диагностика в условиях медучреждения

Для постановки диагноза проводится целый комплекс мероприятий:

• Визуальный осмотр с использованием отоскопа для исследования наружной части ушного прохода и среднего уха.
• Забор биоматериала для лабораторного изучения (кровь на общий анализ, секреторную жидкость, гнойные выделения, частички эпидермиса).
• Рентген. Для полноты картины делают снимок для выявления/исключения полипов, опухолевидных образований.
• КТ и МРТ. В особо тяжелых случаях назначается для обследования помимо больного уха еще и соседних органов и степень их поражения.

Правильно и вовремя поставленный диагноз – это уже наполовину залог успешного выздоровления. И здесь недопустимо ни самостоятельное определение причин болезни, ни, тем более, самолечение.

Медикаментозное лечение

Ввиду многообразия типов, видов и форм патологии речь не идет об одной схеме лечения для всех отитов. Комплекс лечебных мероприятий для каждой разновидности болезни свой.

Гнойная форма:

• Антибиотики (Отибиовин).
• Обработка хлоргексидином.
• Обработка перекисью водорода.

Хроническая форма:

• Антибиотики (Отоферанол).
• Компрессы с дексаметазоном.
• Противогрибковые капли (Кандибиотик).

Грибковая форма:

• 2% раствор Газелана.
• Обработка фосфорной кислотой.
• Капли Кандибиотика.

Бактериальная форма:

• Противогрибковые.
• Антибиотики (Нормакс).
• Комплексные средства (например, Суролан).

Аллергическая форма:

• Противозудное средство.
• Антигистаминное.
• Диета.

Для снятия боли и воспаления применяется Отипакс и Фрамицетан. Для обработки ушных поверхностей — камфарное масло, мазь аверксетиновая, Декта, от ушного клеща – Амит (мазь, гель). Обязательно поддержание и укрепление иммунной системы питомца – Аскорутином, Гамавитом, Витамом и т.д.

Профилактика отита у собак

Чтобы сохранить здоровье домашнего любимца, достаточно соблюдать ряд несложных рекомендаций:

• Не переохлаждать питомца.
• Впитывать ватным тампоном воду из ушей после купания.
• Регулярно чистить и осматривать ушные раковины и проходы (1-2 раза в неделю).
• Обеспечить полноценное питание и витамины.
• Ограничить общение собаки с непроверенными животными.
• Не создавать травматичных и стрессовых ситуаций.
• При подозрении на заболевание не медлить с посещением ветеринара.

Следует помнить, что отит может стать причиной глухоты и других серьезных осложнений. Внимание, забота и постоянный контроль любящего владельца обеспечит счастливую и полноценную жизнь четвероногому другу.

Отит среднего уха

Анатомически, преддверно-улитковый (organum vestibulocochleare (auris)),или равновесно-слуховой орган –ухо , принято разделять на наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо (auris externa) представлено ушной раковиной, наружным слуховым проходом (вертикальный и горизонтальный слуховой каналы) и барабанной перепонкой (Б/П).

Среднее ухо (auris media) включает в себя четыре слуховых косточки (молоточек, наковальня, чечевицеобразная косточка, стремечко, которые находятся в барабанной полости и сочленены с мышцами, связками и нервами), а также евстахиеву, или слуховую трубу.

Внутреннее ухо (auris interna) – состоит из костного и перепончатого лабиринтов. В костном лабиринте находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и пространственное ощущение. Через костный лабиринт проходит слуховой нерв, который передает импульсы в головной мозг. В перепончатом лабиринте расположен Кортиев орган, улавливающий звуковые колебания.

1. Отит среднего уха у собак и кошек

Отит среднего уха – это патологический (воспалительный) процесс с вовлечением в него структур среднего уха.

Возникновение данного патологического процесса возможно у животных различных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности.

В группе наибольшего риска развития среднего отита находятся животные с часто рецидивирующими хроническими наружными отитами, собаки и кошки с хроническим фарингитом и серьезными стоматологическими проблемами, которые сопровождаются развитием инфекции.

Также, данной проблеме подвержены, брахиоцефалические породы собак из-за мальформации костей черепа (обструкция назофарингеального хода и уменьшение объема барабанной полости из-за сильного утолщения ее стенки приводит к избыточному скоплению жидкостного содержимого в среднем ухе, что предрасполагает к развитию отита).

Собаки породы Шарпей, из-за стеноза в проксимальной части вентрального слухового прохода, а также вислоухие породы собак (из-за анатомического строения уха, в результате повышенной влажности и температуры в наружном слуховом канале, создаются благоприятные условия для развития бактериальной и грибковой инфекции, как следствие — развитие наружного отита, который может повлечь за собой возникновение воспаления среднего уха) также попадают в группу риска.

У породы собак Кинг-Чарльз-Спаниель (реже у французских бульдогов, боксеров, ши-тцу и такс) встречается такая патология, как первичный секреторный отит (ПССО), характеризующийся образованием плотного не рассасывающегося слизистого содержимого в барабанном пузыре.

Отит среднего уха может быть как односторонний, так и двусторонний.

1.1 Этиология и патогенез

Причины воспаления среднего уха могут быть инфекционного происхождения (бактериальные и грибковые агенты) и неинфекционного (инородное тело (ИТ), полип, неоплазия, травма, а также холестеатома (только у собак), или «жемчужная опухоль»).

Чаще всего, отит среднего уха возникает из-за распространения инфекции из наружного слухового прохода через перфорированную барабанную перепонку или в результате миграции фарингеальных микроорганизмов через евстахиеву трубу.

Следует отметить, что к миграции инфекционных агентов по слуховой трубе больше предрасположены кошки, ввиду повышенного риска развития бактериального фарингита на фоне переболевания такими часто встречающимися вирусными болезнями, как вирусный ринотрахеит и калицивироз.

При наличии сильного воспаления наружного уха Б/П утолщается, что может повлечь за собой формирование полиповидных образований из грануляционной ткани. Эта ткань способна «проникать» (прорастать) в полость среднего уха и образовывать спайки со слизистой последнего, что является провоцирующим фактором для развития отита среднего уха.

Реже происходит «восхождение» инфекции из внутреннего уха в среднее или проникновение инфекционных агентов гематогенным путем.

Этиология и патогенез развития ПССО точно неизвестны, предполагается, что это связано с недостаточным оттоком слизи в носоглотку по слуховой трубе или с ее чрезмерной секрецией.

Обструкция ушного канала препятствует естественному процессу самоочищения уха, что приводит к развитию отита, сначала наружного уха, следствием которого может стать и воспаление среднего. Кошки склонны к образованию воспалительных полипов на слизистых среднего уха, евстахиевой трубы и носоглотки, которые являются предрасполагающим фактором. Еще одной, характерной для кошек патологией является церуминозный цистоматоз (церуминозная аденома, или апокриновый цистоаденоматоз). Для данной патологии характерно появление папул, везикул, нодул, бляшек синюшного цвета, с желтоватым содержимым внутри. Эти образования создают обструкцию наружного отверстия слухового хода, а иногда и самого канала. Различного рода новообразования в ухе (гистиоцитома, мастоцитома, плоскоклеточный рак и др.), а также инородные тела провоцируют возникновение отита по тому же принципу-обструкция (за исключением ИТ, возможна перфорация барабанной перепонки и травматизация наружного слухового канала).

1.2 Клиническая картина

В большинстве случаев признаки среднего отита это тряска головой, расчесывание больного уха и умеренная или сильная болезненность без признаков наружного отита. Возможна боль в области головы и шеи, горизонтальное положение шеи, ухудшение слуха.. Для воспаления среднего уха характерен наклон головы в сторону «больного» уха. Болезненность при жевании, учащение зевания.

При сочетанных воспалительных процессах в наружном и среднем ухе, помимо симптомов, указывающих на средний отит, отмечают характерную картину для наружного — гиперемию внутренней поверхности ушной раковины, экссудацию, неприятный запах, отечность и сужение слухового прохода.

При ПССО собаки часто «неправильно чешутся», т.е. не затрагивают лапой кожу и само ухо (как будто «чешут воздух»).

Неврологические симптомы встречаются только в 25% случаях и проявляются исключительно со стороны «больного» уха. Возможен паралич лицевого нерва. Отвисание больного уха, губы со стороны патологического процесса (чаще у собак), синдром Хорнера (характеризуется появлением птоза- опущение века, миоза- сужение зрачка, энофтальма – западание глазного яблока и выпадением третьего века с гиперемией конъюнктивы), горизонтальный нистагм, судороги, атаксия. парасимпатический гиперкератоз мочки носа (у собак), затрудненное моргание или полная неспособность, а также ксерофтальмия (сухость роговицы и конъюнктивы глаза).

Возможно развитие остеомиелита в результате часто рецидивирующего хронического отита. При бактериальном отите среднего уха крайне тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.

1.3 Диагностика и диагноз

Диагноз-отит среднего уха ставится на основании анамнеза, клинической картины, а также после проведения инструментальных методов диагностики – отоскопия (стандартная/видеоотоскопия), рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), лабораторных исследований (микробиологическое исследование содержимого в барабанной полости).

При проведении отоскопии/видеотоскопии возможно обнаружение следующих признаков, указывающих на наличие среднего отита: перфорация барабанной перепонки, изменение ее цвета и плотности, также возможно пролабирование (выпирание) Б/П в просвет слухового прохода. Следует отметить, что целостность барабанной перепонки не исключает наличие среднего отита, так как имеет свойство реэпителизации. Обнаружение во время отоскопии инородного тела, полипа или неоплазии также дает основание подозревать развитие отита среднего уха.

При проведении видеоотоскопии возможно проведение миринготомии (прокол/рассечение) видоизмененной барабанной перепонки санирования пузыря, забора материала для проведения посева микроорганизмов на питательную среду с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также введения туда необходимых препаратов.

Рентгенография может быть полезной для обнаружения костных изменений в барабанной полости (утолщение стенки барабанного пузыря, склерозирование каменистой части височной кости) и скопления в ней жидкости.

КТ позволяет провести оценку изменений в костной ткани, таких как деструктивные изменения в кости, гиперплазию, травматические повреждения. С помощью КТ возможно оценить содержимое в барабанной полости, а также выявить перфузию в патологическом образовании (неоплазия/полип), что позволяет дифференцировать найденное образование от скопления продуктов воспаления и холестеатомы.

Наиболее информативным методом для оценки состояния мягких тканей (наличие воспаления) является проведение МРТ диагностики. При хронических отитах патологический процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поэтому МРТ имеет большее преимущество перед КТ, так как обеспечивает их лучшую визуализацию.

Окончательный диагноз ПССО ставится по наличию выпирающей барабанной перепонки в просвет слухового канала (обнаружение при отоскопии), а также после проведения миринготомии и проведения МРТ (при необходимости).

В зависимости от причины возникновения воспаления среднего уха, степени тяжести и клинического проявления, ветеринарным врачом определяется тактика лечения.
Лечение первичного стерильного среднего отита заключается в проведении миринготомии и вымывания слизистой пробки из барабанной полости. Затем назначается курс местной и системной антибиотикотерапии и противовоспалительной (глюкокортикостероиды). Если от однократного проведения миринготомии с санацией и проведения курса медикаментозной терапии должного эффекта не будет, процедуру повторяют, иногда необходима серия промываний.

Медикаментозная терапия инфекционного среднего отита основана на применении местных и системных антибиотиков (для устранения инфекции), противогрибковых средств и глюкокортикостероидов (для купирования воспаления).

Перед началом проведения местной терапии необходима тщательная санация наружного слухового прохода, а также барабанной полости. Если барабанная перепонка интактна, то целесообразно проведение миринготомии с забором содержимого для выявления микроорганизмов с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также для вымывания скопившегося содержимого. Данная процедура должна проводится строго под седацией животного и обязательно с интубацией, а необходимая частота проведения миринготомии определяется для каждого пациента индивидуально.

В случае полного закрытия (стеноз) слухового прохода, в результате длительного хронического воспаления, а также при наличии хронического гнойного отита среднего уха оправдано проведение остеотомии барабанной полости (возможно с иссечением внешнего слухового прохода). В барабанную полость вводят дренажную трубку и выводят ее наружу. Барабанную полость санируют, тщательно вымывая гнойное содержимое и проводят системную терапию (при необходимости в барабанную полость вводят лекарственные средства). Дренаж извлекают в среднем через 4-6 дней.

Если причиной развития отита среднего уха являются инородное тело, полип, неоплазия в наружном слуховом канале, то в таком случае необходимо их извлечение/иссечение, а затем проводится медикаментозная терапия среднего отита.